|
病例主要散发农村 疫情与去年持平
根据中国CDC免疫规划中心提供的疫情数据，尽管今年7月全国乙脑报告发病数较去年同期上升了43.73％，但报告死亡数下降了6.02％，近年全国乙脑报告发病数与发病率持续走低，呈连年稳步下降趋势。截至今年7月底，全国乙脑累计报告发病数与去年同期相比，基本持平。
迮文远教授说，乙脑流行有严格的季节性，我国高发季节为每年的七八月，这两个月全国报告的乙脑病例，至少占全年乙脑总病例报告数的60％～70％。我国南部边缘省，由于气温高，发病可持续到9～10月，之后疫情往往会戛然而止。
迮文远教授介绍，我国乙脑发病分布广泛，截至目前，除了西藏全区域、青海大部分区域、黑龙江一部分区域未报告乙脑病例外，其他地区都有报告，北方为低发，南方较为高发。从省区市的分布看，贵州、四川、重庆、云南和河南5省市报告发病数较多，占全国乙脑发病总人数的50％～60％。从城乡分布看，乙脑发病集中于农村地区，病例分布极为分散，没有聚集病例，常常是一个自然村只有一个病例，没有发现过一家人中同时发生两个病例的现象。
猪与蚊虫是“病媒” 乙脑不会人传人
刘起勇研究员指出，乙脑是一种由蚊虫传播的病毒性传染病，也是一种人畜共患病。人间乙脑的发生与流行既与乙脑疫苗的接种覆盖率、人群免疫水平有关，又与猪等宿主的带毒率、媒介蚊虫孳生的条件以及地理、气象因素有关。在乙脑疫情高发地区，天气热、湿度大、蚊虫密度高等是共性问题。
迮文远教授指出，在乙脑疫情传播中，携带乙脑病毒的病媒蚊虫与家畜等动物是两个必不可少的因素。其中蚊子特别是三带喙库蚊与猪在引发人间乙脑疫情中，担当了重要角色。有资料显示，大多数人间乙脑疫情，先是由携带乙脑病原的蚊虫叮咬猪，引起猪的发病或带毒，其后蚊虫叮咬病猪再叮咬人，把病猪体内的乙脑病毒传染给人。这种传染，对于多数人会造成隐性感染，只有极少数人发病。蚊虫叮咬乙脑病人后再叮咬健康人，一般不会引起发病，原因是病毒携带量过小，但蚊虫叮咬乙脑病人后再叮咬猪则会引起猪发病。
两位专家提出，清洁环境、杀灭蚊虫是乙脑防控的重要措施，尤其是在疫情高发区的农村，要特别注意清洁猪圈，消灭周围的蚊虫，并尽量将猪舍与人居住地方隔得远些，从而切断病媒蚊虫—家畜—人之间的传播链。
迮文远教授说，乙脑的病原体1934年在日本发现，故名日本脑炎。然而，由于养猪工业化的实施、环境卫生条件的改善与乙脑疫苗免疫接种的普及，日本儿童少年中的乙脑发病已消失多年。近些年，日本全国每年报告乙脑病例数不足10例，多为老年人。
接种两周产生抗体 是否应急接种须论证
两位专家说，乙脑疫苗是预防乙脑的最有力武器。无论是乙脑灭活疫苗，还是乙脑减毒活疫苗均安全有效，全程接种后，免疫保护力持续6年左右。作为应急免疫，需在乙脑流行之前接种，一般接种的适宜时间为4～5月。
迮文远教授说，乙脑是我国法定报告传染病，各地病例的发生与分布均有系统的资料，哪些地方哪些人群需要应急接种，疾病预防控制机构一定要进行分析论证，切忌盲目。当前在乙脑疫情高发地区，应以实施清洁环境、杀灭蚊虫为主。8月下旬，再组织大面积预防接种对于抵御今年的疫情已没有太大意义。因为疫区不适宜减毒活疫苗接种，而接种灭活疫苗产生抗体需在第二针疫苗的两周后，且两针接种之间还要相隔7～10天。
迮文远教授呼吁加强乙脑相关研究。他说，虽然乙脑不是新疾病，但疫情呈现的新问题值得注意。长期以来，我国乙脑发病大多为少年儿童，尤其是10岁以下的儿童。而此次在山西运城，乙脑发病病人年龄偏大，35岁以上的患者占30％～40％，患者年龄最大的80岁。此现象我国以前不多见，需要加以研究。我国1939年即分离到乙脑病毒，随着免疫接种推进与疫情大幅度减少，相关研究也有所减弱。 本新闻共2页,当前在第1页 1 2
本新闻共2页,当前在第2页 1 2
|
