产后小便失禁是何因？

　　正常子宫位于骨盆中部，前有膀胱，后有直肠，下方连接阴道。膀胱底部和尿道紧贴阴道前壁，支持阴道前壁是骨盆底深筋膜，伸向上的耻骨宫颈和宫颈膀胱韧带及泌尿生殖隔的深筋膜。产道是一个向上向前稍弯曲的通道，分娩时，当胎头通过扩张民平的宫颈及伸展的子宫下段进入阴道，伸展较大的是膀胱宫颈筋膜及阴道壁，尤其是阴道前壁及其周围的耻骨尾骨肌束。如在产褥期不能很好恢复，致使膀胱底部失去支持，受腹压的影响，产后过早参加体力劳动或慢性咳嗽，使膀胱逐渐下垂，则形成膀胱膨出，病人可有腰酸、下坠感、阴道有块物脱出，劳动时块物“增大”，休息、平卧，解尿后缩小；如在分娩时同时伴有筋膜一耻骨宫颈筋膜也受累，尿道部分阴道壁膨出，则形成尿道失禁或咳嗽，跳绳时有尿液流出。

　　在治疗上，避免重体力劳动，积极治疗引起腹内压增高的疾病，加强营养，以利于支持组织张力的恢复。轻症者一般不需治疗，产后半年，如症状未改善或加重，则应行阴道前壁修补术，以恢复膀胱、尿道的支持力量。