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问：我是一名年轻的少妇，婚后性生活比较频繁，可在每次同房时，我总有疼痛感。性交疼痛就是阴道痉挛吗？ 答：性交疼痛与阴道痉挛是两码事，不过，都属于女性性功能障碍，且有牵连。性交疼痛男方也有，但女性多见。女性性交疼痛是指性交时或性交后感到外阴部或下腹部、盆腔内疼痛。 外阴部疼痛，大多局限于前庭区（即左右小阴唇所包围的长圆形区域，包括尿道口、阴道口及处女膜），发生在阴茎进入过程中，亦可延续至性交后。主要由于外阴及阴道器质性病变所致，如局部炎症、处女膜过厚过韧、阴道口狭窄、阴道干燥或萎缩、会阴疤痕等；也可由于情绪不佳、过度疲劳或厌恶男方等精神因素，缺乏性兴奋，造成阴道润滑度不足。 下腹部、盆腔内的深部疼痛，常发生于阴茎插入阴道深部，特别是反复推进时。多因子宫后位、子宫脱垂等位置改变，或盆腔内有炎症、粘连、子宫内膜异位等器质性病变引起。 至于阴道痉挛，患者性欲正常，除性交以外的其他性活动均可激起兴奋和欣快满足感，但当阴茎进入阴道时，阴道下段和会阴部浅层肌肉即出现不自主的痉挛性收缩。肌肉痉挛程度轻重不等。轻者，阴茎强力插入阴道时，引起剧痛；重者，根本无法性交。阴道痉挛主要由精神心理原因所致，如将性交视为肮脏、罪恶和羞耻行为，害怕受孕、感染性病，或幼年曾有性伤害等。 以上两种性功能障碍均可治，关键在于找出原因，进行针对性处理。性交疼痛者，治疗器质性病变，纠正子宫位置，消除心理因素。阴道痉挛者，可用扩张器逐步扩张解决。有一点要强调，经过一段时期治疗后并逐步恢复性生活时，丈夫必须懂得关心、体贴妻子，性交动作要轻柔。
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