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近年来女性乳腺疾病日见增多，中年妇女乳腺小叶增生已成为一种常见病。而乳腺癌的发病率更有迅速上升的趋势，上海市乳腺癌已占女性恶性肿瘤的首位。有些患者面对一系列的乳腺病忧虑重重。为此，本刊特邀编辑走访了北京市中医医院外科主任吕培文医师。 问：请问什么是乳腺增生？ 吕主任：乳腺增生是一种非炎症、非肿瘤的常见症状和体征，是可触及的肿块。 问：乳腺增生好发于哪些人群？ 吕主任：本病的病发年龄段跨越度较大，年龄小的尚在15岁左右，最大60岁左右，临床上以30—50岁的女性居多。据不完全统计：从事教育事业和一些公司职员的女性发病率较高，因为她们的脑力劳动较一般女性紧张。 问：乳腺增生的诱因是什么？ 吕主任：中医学认为肝郁气滞，思虑伤脾、肝经气机不调、气血周流失度；胸胁脉络滞而不利则痛，脾伤运化失司、痰浊内生；痰瘀胶凝成块而成乳癖即乳腺增生。 问：在日常生活中，女性怎样发现自己患有乳腺增生？ 吕主任：乳腺增生的主要症状是乳房疼痛和乳房肿块。乳房疼痛常为胀痛，亦有刺痛或灼痛感。乳房肿块位于一侧或双侧乳房内。因为组织深部无粘连，推之可动，故常可触及。乳房疼痛和乳房肿块受经期的影响而出现周期性的加重或减轻。 问：临床上诊断乳腺增生困难吗？ 吕主任：临床上一般来讲第一步检查选用做B超，虽然B超定位好，但它的定性差。近年来临床多采纳钼靶X线乳腺摄影，X线乳腺摄影可在X线片上显示出致密不同的软组织阴影。从而了解乳房肿块阴影性质、有无钙化、及乳头或皮肤的改变。 问：中医临床对乳腺增生的最佳治疗方案是什么？ 吕主任：一般来讲中医临床治疗乳腺增生是以口服药为主。其用药原理为活血消肿，散结止痛。临床上一般3个月为一个疗程。此外乳腺增生还受内分泌的调节及外界刺激因素的影响。另外，需要调好月经，注意劳逸结合。 问：临床上常见的良性乳腺病对妇女能构成威胁吗？ 吕主任：临床上常见乳房胀痛和乳房肿块是一种既非炎症也非肿瘤的肿块，所以不必太紧张，但也不可太麻痹。我还是建议临床上有明显症状的患者要3个月来门诊复查一次。哺乳期的妇女应等哺乳停止后6个月方可定论。我也不主张那些爱美的女性戴那种太紧的钢丝托胸罩，这不利于保健。
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