耳穴给药治疗下肢溃疡

    “老烂腿”是下肢溃疡的俗称，为下肢静脉曲张最常见的并发症。该病起因于下肢静脉回流障碍，故创面长期难以愈合，严重影响患者的生存质量及劳动能力，已成为外科疾病中最为棘手的病症之一。河南中医学院一附院崔公让教授在中医经络理论和民间验方的基础上，历经数年，探索出一种治疗下肢溃疡的新法——耳穴微量给药，配合局部清洁换药，取得良好疗效。

    下肢静脉曲张可发生于原发性静脉瓣膜病或继发性静脉回流障碍，其严重并发症为下肢溃疡。这种溃疡多发生在胫前区、内踝和外踝部。溃疡周围组织增厚，皮肤变黑发硬，呈瘀积性皮炎症状。溃疡伤面边沿整齐，基底部坏死组织多，分泌物多，很难愈合。耳穴给药法适用于创面新鲜的下肢溃疡，也适用于顽固性溃疡。

    药用川芎、当归各10克，梅片2克，麝香0.3克，血竭5克，共研细面。先在耳背沟中央部位做一标记，经常规消毒后，用灭菌针头刺破皮肤，以皮肤有少量出血为度。外敷自制的中药药面，药量如3个小米粒大小，并以胶布固定。48小时后去除药物，并局部消毒。两耳交替敷药，隔日1次，同时配合溃疡伤面局部清洁换药。

    耳穴微量给药治疗下肢溃疡有三大作用。

    ①明显的镇痛作用。经耳穴给药后，患者下肢疼痛明显减轻，有的甚至消失。

    ②抗菌消炎作用。据临床观察，对于皮肤有炎性浸润者，采用耳穴给药配合局部清洁换药，经3～5次治疗后，炎性浸润明显减轻，伤口分泌物减少，并有明显肉芽组织新生。

    ③促进伤口愈合作用。伤口直径在1厘米以内者，一般治疗10次即可愈合；在5厘米以内者，治疗10次后伤口明显缩小，可见新生肉芽。即使伤面较大，治疗后也可见到新生的肉芽组织。

    根据经络理论及人体全息论，耳廓形同胎儿的倒影，机体内脏、四肢百骸的病理变化均可在耳廓上反映出来。通过耳穴诊治疾病，在我国历代文献中早有记载。