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佝偻病是一种常见的慢性营养不良性疾病。它是由于身体内维生素D不足，引起钙磷代谢失常，使体内的钙盐不能正常沉积于骨胳生长部位所致。 冬春季节妊娠的孕妇，如果孕晚期不注意补充维生素D及钙剂，生出的新生儿就较容易发生先天性佝偻病。 人体的维生素D来源有两个，一是靠阳光中的紫外线将皮肤中的维生素D半成品，转化成具有活性的维生素D；二是从食物中直接摄取少量维生素D，或者补充含有大量维生素D的鱼肝油。 国外有人研究，6个月以下完全由母乳喂养的婴儿，如果单靠晒太阳，即能获取足够的维生素D.其方法是，婴儿除尿布外裸体进行日光浴，每星期30分钟；婴儿穿衣但不戴帽子晒太阳，每星期2小时。在我国，一般婴儿在出生后第2个月晒太阳。开始时间宜短，1－2分钟即可。如果无不适反应，以后每次增加1－2分钟。3岁以内婴幼儿每次不超过15－30分钟。孩子生病，如发热、腹泻时，应暂停日光浴。 新生儿期很少晒太阳，食物种类单调，母乳、牛奶中维生素D含量较少，不能满足生理需要。弥补的方法是补充鱼肝油。除了经常晒太阳的母乳喂养儿在4个月以前可以不补充外，其它喂养的婴儿在出生半个月时，必须开始补充鱼肝油。 市售的浓缩鱼肝油滴剂每一小瓶共10克，每1克含维生素A和D分别为5万国际单位和5千国际单位（以下简称单位）。现在公认小儿预防佝偻病服用维生素D的剂量为每日400－800单位，一小瓶浓缩鱼肝油可以服2－4个月。一般情况下每日3－4滴，直接滴入婴儿口中。由于所用滴管粗细不一，只要每月总量不超过，每日多点少点关系不大。经常腹泻的婴儿，服用鱼肝油后会加重腹泻，不利于维生素D吸收，可以打针一次，于肌肉内注射维生素D30万单位。同时适量服用钙剂，如葡萄糖酸钙0.5克，口服，每日2－3次，连服7－10天。这样可以避免注射维生素D后骨骼迅速钙化致使血钙降低而导致局部或全身肌肉抽搐的副作用。 值得一提的是，无论补充鱼肝油，还是补充钙剂，都应在医生指导下服用，剂量要合适，决不是越多越好。如果超量，会引起蓄积中毒，务必加以重视。 张晓明
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