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儿科门诊经常见到这种情况：一对年轻父母抱着胖呼呼的婴幼儿来看病，主诉：孩子连续拉肚子几个月、吃好多药都治不好。请求给予全面检查，以确诊是得了什么病。其实这类婴幼儿一般营养情况都较好。体重在正常范围内、没有脱水和营养不良表现。大便外观不成型、黄色稀便、有酸味不臭，化验无脓细胞及粘液。查体多见肛门周围皮肤稍红，其它无异常，所以可以认为是正常健康儿。 排便是受大脑皮层控制的一系列生理反射。小肠内食物残渣进入结肠、食物残渣在结肠内停留可达10小时以上，残渣水分被结肠粘膜吸收又经结肠内细菌发酵作用而形成了粪便。结肠蠕动把粪便推入直肠、经神经传至脊髓初级排便中枢再到大脑皮层引起排便反射，使粪便排出体外。 在婴幼儿时期、因其大脑皮层发育尚未成熟，以上排便反射尚未形成，排便动作不能受意识控制，所以一有便意，大便即被排出体外。排便的感觉常在吃奶的时候产生，医学上称之为“口唇-结肠反射”，是生理现象。有些婴幼儿在吸吮摩擦其口唇时结肠蠕动增加，吸吮进食与结肠蠕动同步，所以表现为“一吃就拉”。既不是消化不良，也不是患有其他疾病，所以不影响婴幼儿的生长发育，不需要用药治疗。随着年龄的增长，大脑皮层发育成熟、婴幼儿可逐渐形成有规律的排便。 刘智升
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