性早熟女孩不一定接受GnRH治疗

　　最近，法国巴黎Robert Debre医院儿科和内分泌病房的Leger等医师在J Pediatr（2000， 137：819）上发表文章，认为并非所有显性特发性性早熟患儿都需接受促性腺素释放激素（gonadotropin-releasing hormone， GnRH）类似物（GnRH agonist）治疗。

　　这是一项前瞻性研究，纳入显性性早熟女孩26例（平均年龄7.4±0.9岁），对于以下两类患儿不给予GnRH类似物治疗：无论下丘脑-垂体-卵巢轴是否激活，骨龄（bone age， BA）不超过实足年龄2岁；不论骨龄是否提前，无下丘脑-垂体-卵巢轴激活的证据。但是如果在随访期间（6.6±2.2年），患儿的预期最终身高（final height， FH）显著下降，便给予GnRH类似物治疗。

　　在传统的医学教学中，对特发性性早熟伴有促性腺素过多的病例，可用GnRH类似物治疗。GnRH类似物可使垂体前叶分泌的促性腺素（黄体生成素LH，滤泡刺激素FSH）减少，使性腺激素的分泌降至青春期前水平。