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  •   ★ “自助医疗”须慎行

    “自助医疗”须慎行

    添加记录: 用药常识 类别: 医疗 发布日期: 2006.07.28

      近年来,药店的发展速度快,漫步街头,你会发现大大小小的药店如雨后春笋般地冒了出来。与此同时,一些饭店写字楼、大型综合商场也纷纷将自己的经营触角延伸到了药品行业,形成一道乱花渐欲迷人眼的独特景观。

      药店的遍地开花,可以说是百姓医疗消费观念转变带来的结果。“小病进药店,大病进医院”已经成为众多患者新的选择,分布甚广的药店已经成为一种新的百姓“超市”,这种“自助医疗”在方便消费的同时,也给经营者带来了丰厚的利润。其实,百姓的这种选择在某种程度上也可说是被逼无奈,因为自助医疗毕竟存在着不可预测的祸患,造成这种自助医疗的原因也是多方面的。

      医院的不良经营作风吓跑了患者有关人士认为,如今医院开名贵药、进口药等“大处方”,增加了消费者的医药费支出,使患者心存畏惧。相当一部分医院一味追求经济效益,“靠山吃山,靠水吃水”,以开“大处方”来创收,名贵新特药品开上,各种“沾亲带故”的药品加上,区区一个小病,动辄却是几十上百元,大堆药品让你吃不了兜着走。医院的“大处方”让患者“大出血”,让没病的人这一折腾也害出一身病来。久而久之,患者便对医院产生惧怕心理,转而充当自己的医生。

      药店的方便吸引了患者医院挂号费的提高使一些小病小灾患者不愿去医院,而是选择到附近药店进行自助医疗,自己诊断,自己买药,自行治病。同时患者认为有时为了看感冒、咽喉疼痛之类的小病,到医院去排队挂号、检查、划价、取药等费时太多,有时人多,一上午也看不完,这对如今生活节奏加快的人们来说,宝贵的时间实在浪费不起,而到药店买药只需几分钟。很显然,“小病进药店”与“上医院”相比,无疑具有省钱、省时、省力的优点,因此被患者所乐意接受。

      医疗制度的改革“鼓励”了患者很大一部分消费者小病进药店的另一个重要原因,是医疗制度改革。随着改革的进一步深化,许多单位早已推行费用包干,有的干脆承包到个人,节约归己,于是一部分企事业单位职工和那些个体户等不享受公费医疗的人一起加入了自助医疗的行列,不但省时省钱,而且快捷方便,价格一目了然,颇有“上帝”的感觉。同时也堵住了公费医疗时“小病多开药、无病乱开药”的无底洞。

      方便实惠但问题不少据市场调查表明,包括国营药店在内,其服务态度不尽人意。在一些规范或不规范的药店里,基本上是消费者指什么给什么药,钱药两清,不会主动询问。而如今同类药品往往多达几种、十几种,多数医药知识并不丰富的消费者往往面对眼花缭乱的药品名称无所适从,只能跟着感觉走,而药店营业员医药知识的缺乏也不是什么稀奇事,因此,医务界专家对一部分消费者进药店买药的“自助医疗”的做法忧心忡忡。

      据卫生部药物不良反应监测中心近日提供的一份报告显示,我国每年有19.2万人死于药物不良反应。药源性疾病死亡的人数竟是主要传染病死亡人数的10倍以上,且有逐年增长的趋势。

      医学专家指出,在我国老年人中不合理用药现象比较普遍,由此而导致药物依赖性现象正逐年增多,其危害性越来越大。据统计,老年人群私自买药的为60岁以下人群的7倍,大约2/3的老年人使用家中备用之药。

      众所周知,滥服西药有不良反应,中药也不例外,并且同样呈上升趋势。在全国123种医学、医药期刊和高等医药院校学报中,有关中药不良反应的例数,1960———1979年20年间只有96例,而1980———1989年10年间就有2467例,1990———1997年仅8年就已达到2546例。

      从今年1月1日起,我国开始施行《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》,其流通试点工作已在广东省深圳市、四川省绵阳市、江苏省无锡市等3个城市及南京、哈尔滨、北京、广州的7家药店启动。作为消费者来说,看病买药应注意以下四个原则:

      处方药听医生的处方药要凭医生处方购买,管理严格;非处方药不需凭医生处方购买,管理相对宽松。处方药和非处方药的说明书与标签不一样,非处方药的包装指定位置必须分别印有经国家注册批准的专有标识,以便消费者识别和执法人员监督检查。处方药经批准可以在大众媒体上进行广告宣传。

      非处方药听自己的非处方药物无须医生的处方就可以到零售药店购买到。参加医疗保险的职工只有买基本医疗保险药物目录上的药才能得到保险基金,没有参加医疗保险的人则没有这个限制。

      医保患者进定点药店凡是患者都可以到零售药店去买药,而参加医疗保险的患者必须到定点药店买药才能得到基本医疗保险基金。定点药店是社保部门认定的。药品分类管理要求药店药品陈列必须分类销售、分柜摆放。特别是非处方药必须有专有标识,以便于消费者选购,同时悬挂标准的警示语或忠告语,让消费者一目了然。

      医师药师各司其职处方药和非处方药公开管理后,患者可到零售药店选择自己满意的明码实价药品,当然这种自助医疗还是应该建立在医生建议的基础上,对参加基本医疗保险的职工来说,医院的医师只有处方权,药店的药师只有配药权。

      于非处方药品即将大量面向大众之时,有关专家告诫:从保证用药安全性出发,消费者“自助医疗”尚须谨慎;甲类非处方药品必须在执业药师或有药师技术职称的药学技术人员指导下进行销售、购买和使用,并对患者提供科学、合理用药的指导;国家有关部门应加强对药物不良反应监测报告制度的建立和指导,同时加强对消费者“自助医疗”的科学普及工作,提高大众用药知识水平。

    Tags: 卫生 医疗 保险 心理 老年 用药 近视 老年人 注意 建议 感冒

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