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  •   ★ 便秘“攻坚战”

    便秘“攻坚战”

    添加记录: 巧媳妇 类别: 健康 发布日期: 2006.07.11
      虽说便秘不是什么大病,但它的危害却不容小视:便秘常常导致上腹部饱胀不适、反胃、恶心;由于粪便在肠道存留时间过长,致使毒素在血液中循环,从而引发一系列皮肤病,如痤疮、暗疮、色素沉着等;便秘还会引起轻度毒血症症状,如食欲减退、精神萎靡、头晕乏力,久之又会导致贫血和营养不良。经常排便用力,还会促使痔的形成。长期便秘,还会令女性朋友们患上大 肠癌及乳腺癌,这一切您知道吗?
      解读便秘
      便秘主要是指粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。便秘是由多种病因引起的常见病症,包括胃肠道疾病、胃及消化道的系统性疾病,许多药物也可引起便秘。不少便秘无器质性病因,如功能性便秘、盆底排便障碍及便秘型肠易激综合征。便秘不是一个病,而是多种疾病的一个症状,不同的病人有不同的含义,其包括:
      1.大便量太少、太硬,排出困难;
      2.排便困难合并一些特殊症候群,如:长期用力排便、直肠胀感、排便不完全感或需手法帮助排便;
      3.7天内排大便次数少于3次。
      在临床上,便秘按病因主要分为三类:
      1.梗阻性便秘。
      这种便秘病人原有痔疮、肛窦炎、直肠炎等肛肠疾病,由于长期受慢性炎症刺激,导致肛门处肌肉(耻骨直肠肌)肥厚痉挛,或直肠前突,松弛下移,形成肛门不完全性堵塞,表现为“开门”困难,病人排便显得格外费力,甚至蹲一个小时也排不出大便,即使排出,还常有排不净或下坠感。
      2.无力性便秘。
      此种便秘多由于结肠传导无力,或过长、扭曲、下移所致,表现为大便次数少或无便意感,粪便坚硬,排出困难,多见于年老体弱或育龄期妇女。
      3.痉挛性便秘。
      多与精神因素有关,如焦虑、抑郁导致,常常便秘与腹泻交替出现。当出现便秘时具有梗阻性便秘和无力性便秘两种类型的特点。
      便秘八罪
      1.引起肛肠疾患。便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加强肛门直肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。
      2.胃肠神经功能紊乱。便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。
      3.形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构改变,阻碍了结肠扩张,使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡,严重者可引起肠穿孔。
      4.患结肠癌。可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致。据资料表明,严重便秘者约10%患结肠癌。
      5.诱发心、脑血管疾病发作。临床上关于因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势。如诱发心绞痛,心肌梗塞发作,脑出血,中风猝死等。
      6.引起性生活障碍。这是由于每次长时间用力排便,使直肠疲劳,肛门收缩过紧及盆腔底部痉挛性收缩的缘故,以致不射精或性欲减退,性生活没有高潮等。
      7.易使妇女发生痛经,阴道痉挛,并生产尿潴留,尿路感染等症状。
      8.影响大脑功能。便秘时代谢产物久滞于消化道,细菌的作用产生大量有害物质,如甲烷、酚、氨等,这些物质部分扩散进入中枢神经系统,干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降,注意力分散,思维迟钝等。
      抗“秘”五法
      1.多喝水。
      专家一致认为,便秘者的当务之急是检查饮食状况。对付便秘最重要的饮食项目是纤维及水分。大量摄取这两者,是软化并促其通过结肠所必要的。到底每天喝多少水才算够?成人至少每天6杯(约1000毫升),8杯更好。而且最好是能在晨起就开始先饮一杯凉开水,这对缓解便秘大有好处。
      2.多吃富含纤维的食物。
      成人每天应摄取20~35克的膳食纤维,便秘患者则至少30克。 那么,哪些食物富含膳食纤维呢?果蔬和粗杂粮中则含有大量的膳食纤维,比如白菜、芹菜、韭菜及绿豆、苹果等。
      3.养成做运动的习惯。
      运动不仅有益于心脏,而且还可以促进肠蠕动,增加肠液分泌,从而可以增强便意,软化粪块。除了各项运动之外,大笑也可以达到让肠子“运动”的作用,同时还可以缓解紧张的精神,因此也能达到缓解便秘的作用。
      4.增强便意,定时排便。
      生活中,许多人早已习惯了方便时才上厕所,而不是依照体内的反应。然而,忍便会逐渐导致便秘。科学的方法是,每日在固定时间(最好是早晨)排便,不论有无,都在3~5分钟内结束,久而久之,就会形成规律。
      5.缓解焦虑,放松心情。
      当人在焦虑紧张的情况下,嘴巴干涩,心跳加速,连肠子也会停止蠕动,很难产生便意,同时还会导致粪块水分明显减少形成便秘。因此,适时的放松身心,保持良好的心态也会有助于缓解便秘。
      验方除“秘”
      1.每天清晨空腹时,饮用一杯冷盐开水(120毫升左右)或蜂蜜水(用60℃开水100毫升冲蜂蜜适量)。2.晚上睡觉前饮一杯酸牛奶。
      3.决明子75~100克,水煎当茶饮,每天数次。4.红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量进食,每天1~2次。
      5.核桃仁60克、黑芝麻30克共捣烂,每日早晚各服一匙,温开水送服。
      6.黑芝麻、核桃仁、柏子仁各25克共捣烂,加适量蜂蜜调服,分早晚两次空腹服完。
      7.生白术50~60克,水煎服。病重者可倍量煎服,每天1剂。
      8.肉苁蓉20克、当归15克、火麻仁10克,水煎好,待适温时加蜂糖适量服。
      用药一点通
      目前临床上应用的治疗便秘的药物有:容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、渗透性缓泻药、促动力药以及5-HT4受体激动剂等。
      容积性泻药:也称为泻盐,因其不被肠壁吸收而又溶于水,故能在肠中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加,所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。
      刺激性泻药:作用快、效力强,药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用,使肠蠕动增加。该类药主要有:果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但要注意,此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛,并可能引起大肠肌无力,形成药物依赖,因而主要用于需要迅速通便者,不宜长期应用。
      润滑性泻药:又称大便软化剂,此类药物的主要功能是润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出,如液体石蜡等。这类药主要的缺点是口感差,作用弱,长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。
      渗透性缓泻药:如乳果糖,它不被人体吸收,通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体,引起腹胀等不适感。
      肠动力药:是通过加强肠肌张力来发挥作用,但常需要与其他药联合使用。代表的有替加色罗、聚乙二醇等。替加色罗对便秘型的肠易激综合征有一定疗效,特别适用于已经用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者。聚乙二醇由于其不被肠道吸收,也不会在肠道内分解产酸,可用于成年人的多种原因所致的便秘。但该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛病人,服用此药时最好与其他药物间隔2小时。
      特别提示
      便秘“洗”不掉
      在器官清洗的时尚中,洗肠似乎是被炒得最火的。然而洗肠并没有治疗便秘等功效。
      洗肠时,通过一次性大容量地向大肠灌水,有利于大便排出,但这是短期行为,并没有治疗作用。说到底,洗肠不过是一次更为彻底的类似开塞露作用的通便。开塞露能防治便秘吗?不能!洗肠也一样。便秘牵涉到很多问题,主要是大便习惯的培养,这不是一两次通便所能解决的。洗肠对于便秘患者最大的好处仅仅是一次心理暗示治疗而已,有些人花了钱,也费了劲,看到大便“隆重”排出后,心理上感觉肠中的脏东西都排出了,肠子洗干净了,往往心情也放松了很多。
      便秘降性欲
      性欲不旺或性欲下降的原因是多方面的,但很少有人想到与便秘有关。
      其实,慢性便秘不仅使直肠长期受累,还会影响膀胱、子宫等盆腔器官的功能。很多人都有这样的体会,当大便停留于直肠、排不出肛门的时候,整个会阴部都会有一种紧缩、下坠、胀满、隐痛等不适的感觉。因此,长期便秘可使盆腔肌肉群受慢性刺激,肛提肌、会阴深横肌、尿道阴道结构肌、球海绵体肌等都可常呈痉挛性收缩状态。久而久之,这些肌肉群就会出现营养不良及过度松弛现象。而这些肌肉群与阴茎勃起、射精及阴道功能的正常发挥有着十分密切的关系。特别值得提出的是耻骨尾骨肌(有人称之为“性爱肌”),它是一条阔韧带,支撑着骨盆内的全部器官及阴道肌肉。如果该肌经常处于松弛或异常紧张状态,将会引起阴道敏感性下降、性快感减弱,有的还会引起小便失禁。
      值得注意的是,便秘引起的性欲改变,无论在中年男女还是青年男女中都时有发生。一些有便秘而又缺乏性欲的女性,由于不愿意在他人或医生面前诉说,常以便秘来掩盖心理上的焦虑和痛苦。有些中年男子则常常从其他方面去寻找性欲下降的原因,总认为是“年龄关系”或“身体虚弱”造成,滥服补阳药,这样不仅造成浪费,还常因疗效不佳而带来沉重的经济和心理负担。
    Tags: 饮食 一点通 心理 男性 女性 老年 用药 糖尿病 老年人 性生活 注意 毒素

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